加拿大还是“大家拿”？全民医保算什么，全民药保马上来了！
加拿大的社会福利一直是吸引移民的重要因素，不少人戏称加拿大为“大家拿”，特别是全民医保，令不少人羡慕不已。然而，对很多加拿大人来说，这项“全民医保”福利却是个“假象”，因为尽管看病不用掏钱，但却由于药品价格过高而无法负担。统计显示，每10名加拿大患者中，就有1人由于药价太高买不起而被迫停药。https://r.sinaimg.cn/large/article/04eb9ecec7cbca38ea88af43c7088bca而最近，这样的局面将有望打破。因为加拿大政府正在致力于将全民医保扩大为全民药保。一百多种药被列入清单在经过了两年的调研和咨询后，一个由加拿大各党议员组成的众议院健康委员会本周提交了报告。在这份报告中，众议院健康委员会建议加拿大实行涵盖全体国民、单一支付的药品保险，以便让所有加拿大人都有均等的机会和能力使用基本处方药。有一百多种药被列入基本药品清单，其中包括胰岛素，某些抗生素，口服避孕药和高血压药，占加拿大全国药店售出的处方药的约44%。https://r.sinaimg.cn/large/article/b698762908aed990c6aa03e27a2b9739报告认为，把全民医保扩大到全民药保不仅能拯救更多的生命，而且能减少药费。多伦多家庭医生珀索德在接受CBC采访时说，一些患者因经济原因无法遵医嘱服药。据统计，每十个加拿大人中就有一个负担不起处方药。有些人因此自行减少数量或不完成服药周期。加拿大医学协会期刊（CMAJ）的研究显示，加拿大的药品费用在全球位列第二，一些药品的价格甚至高出美国和欧洲国家30%之多。据加拿大药剂师协会主席丹雅尔·拉扎(Danyaal Raza)博士介绍，大约有70万加拿大人为支付药品费用而不得不过着节衣缩食的日子。https://r.sinaimg.cn/large/article/2430e2760db578f5815b8af8b6909195两个方案在这份报告中，委员会提出了两个有可行性的方案：一个是实行全国性的、单一支付的公共处方药保险计划；二是改革现有体系，缩小公共药品保险计划和私营药品保险计划之间的差别，以扩大保险范围。https://r.sinaimg.cn/large/article/557e1485ed85974e30209460963e75fe委员会更加倾向于选择第一个方案，因为仅仅缩小差别不足以改善公众健康状况和减少药品开支。这个委员会的主席由自由党议员比尔.凯西（Bill Casey）担任。https://r.sinaimg.cn/large/article/cfda48e7ad2a59fb260b8ecaa0523cef加拿大众议院健康委员会主席比尔.凯西。（CBC）他在接受主流媒体采访时说，加拿大全国各地的药品保险计划，公共的，私营的，保老人的，保退伍军人的，林林总总加起来有大约八十个。这些计划各有各的规定和涵盖范围，因此在加拿大一种药如果在不同的时间、被不同的人购买，价格也会不同。凯西强调，我们的药品保险体系是一个大杂烩。结果是，加拿大人在药品上的支出在二十九个经合组织成员国中排在第三位，仅次于美国和瑞士。全民药保每年可省42亿凯西还表示，统一药品保险计划不仅有利于改善公众健康，同时还将把目前加拿大花在处方药上的支出减少42亿加元。这个数字是怎么来的呢？预算官应议会的医药委员会要求，就年各省的药品计划做出调查。这份报告显示：在2015年到2016年度，全国在医生处方药方面的花费总共为285亿元；药品保健计划涵盖其中的246亿元。联邦预算官表示，在计算了各种药品的价格和消费量，发现如果使用全国统一的药品计划，花费大约为204亿元。https://r.sinaimg.cn/large/article/81bebe8a0bc84f5011dd49fd105abf35报告还列出了全国统一药品保健计划费用细节：政府花费：119亿加元私人保险计划花费：90亿病人花费：36亿以2016年全国各省实际药品支付费用为准，一年节省了42亿元。此外，除了政府，加拿大的公立机构和许多公司企业会为员工提供药品保险。实行全民药保后，雇主可以把这笔省下来的支出用来为员工支付其他医疗费用，例如看牙医和配眼镜，或者雇用更多的员工。毕竟全民医保的钱也是从税收里面来的，你可以想象成，在交个人所得税的时候，就已经交付了一部分自己的药费。https://r.sinaimg.cn/large/article/d7e705d357e406ac1a29f921078be3ba如果实行全民药保，各省需要负担131亿加元，联邦负担73亿加元。根据加拿大议会预算办公室向委员会提供的数据，2015年，加拿大的处方药支出大约为285亿加元，其中私营保险计划报销了131亿加元，省级公共保险计划报销了107亿加元，个人支付47亿加元。各界意见委员会的成员中有各党的议员。新民主党议员完全支持刚刚公布的报告，保守党议员则有所保留。首先，他们质疑了加拿大每年处方药支出的准确性。根据加拿大议会预算办公室提供的数据，这笔钱是240亿加元。但是加拿大卫生信息研究所却说是398亿。这么大的出入，足以说明有必要做更深入的调查研究。https://r.sinaimg.cn/large/article/a7a5feca5d13fa85b42e7d13cef5280e第二，他们提出问题，为什么加拿大人的人均药费比一些国家高？例如，丹麦的人均药费为一年240美元，而加拿大的人均药费是一年713加元。加拿大医护人员的学会和工会对报告的建议表示欢迎。加拿大医疗保险业协会警告说，政府最好谨慎从事，因为全民药保可能会让政府的支出过高，换句话说，这意味着让纳税人负担过重。“基本药物”概念基本药物（essential drugs or medicines）是由世界卫生组织（WHO）在1977年提出的一个概念。保障基本药物的充分提供成为基本卫生保健的重要要素之一。在一个正常运转的医疗卫生体系中，基本药物在任何时候都应有足够数量的可获得性，其质量是有保障，其信息是充分的，其价格是个人和社区能够承受的”。实际上，WHO希望扭转基本药物等于廉价药的印象，希望强调基本药物“满足人群卫生保健优先需要”的特征，强调其“相对优越的成本-效益性”（也就是性价比），但无论如何也强调其价格的可负担性。其实，通俗地说，基本药物就是相对物美价廉的常用药。枫叶卡详细咨询：17763967683微信电话同
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