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发表于 2021-8-25 15:38
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维奈托克（Venetoclax）
维奈托克（Venetoclax）适应症
维奈托克（Venetoclax）是BCL-2抑制剂，是孟加拉珠峰制药生产仿制的，用于治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）或小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）以及急性髓性白血病（AML）。
Venetoclax在过表达BCL-2的肿瘤细胞中具有细胞毒活性。Venetoclax选择性抑制抗凋亡蛋白BCL-2，该蛋白在慢性淋巴细胞性白血病（CLL）细胞和急性髓细胞性白血病（AML）细胞中过表达。BCL-2介导肿瘤细胞存活，并与化疗耐药性相关。Venetoclax直接与BCL-2蛋白结合，置换促凋亡蛋白并恢复凋亡过程。
维奈托克（Venetoclax）服用剂量
评估肿瘤溶解综合征（TLS）的风险；在首次静脉注射静脉曲张之前，先进行预防性水合作用和抗高尿酸药物治疗。
1. 新诊断的急性髓细胞性白血病
≥75岁的成年人或合并症：口服：注意：在第1天开始使用阿扎胞苷，地西他滨或低剂量阿糖胞苷。静脉曲张的剂量取决于伴随的化疗药物。在开始使用静脉胶束之前，白细胞应小于25,000 / mm 3；治疗前可能需要进行细胞减少。
第1天：每天一次100毫克。
第2天：每天200毫克。
第3天：每天一次400毫克。
Venetoclax与阿扎胞苷或地西他滨联用：第4天及以后：每天一次400 mg，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
Venetoclax与小剂量阿糖胞苷合用：第4天及以后：每天600 mg，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
2. 慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤
口服：
第1周：每天一次20毫克。
第2周：每天一次50毫克。
第3周：每天一次100毫克。
第4周：每天一次200毫克。
第5周：每天一次400毫克。
Venetoclax单药治疗：第5周及其后：每天一次400毫克；继续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
Venetoclax与obinutuzumab联合使用：注意：Obinutuzumab在周期1的第1天开始；根据上述慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的5周上升时间表，在第1周期的第22天开始使用venetoclax；增加量将在第2周期结束时完成。周期3（第1天及以后）：每天一次，一次400毫克，直到第12周期结束。每个周期为28天。
Venetoclax联合利妥昔单抗：第5周，其后：每天一次400 mg；从利妥昔单抗的第1天（第1周期）开始，直到24个月内继续进行静脉曲张治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。在以400 mg的每日剂量接受venetoclax后连续7天开始使用利妥昔单抗。
3. 复发/难治性套细胞淋巴瘤
Venetoclax单药治疗：口服
第1周每天20 mg，
第2周每天50 mg，
第3周每天100 mg，
第4周每天200 mg，
第5周每天400 mg，
第6周及其后：每天800 mg，直到疾病进展或出现不可接受的毒性或直到进行同种异体干细胞移植为止。
Venetoclax与ibrutinib联合使用： 注意：Venetoclax在ibrutinib单药治疗4周后开始使用，以降低肿瘤溶解综合征的风险。初始剂量：第5周每天20 mg，随后第6周每天50 mg，然后第7周每天100 mg，第8周每天200 mg，第9周之后：每天400 mg；继续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。如果未发生完全缓解，则第16周后每天一次Venetoclax剂量可增加至800 mg。
维奈托克（Venetoclax）可能产生的副作用
如果你有过敏反应对维奈托克（Venclextax）的迹象： 荨麻疹; 呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
如果您有以下情况，请立即致电您的医生：
肺炎的迹象-咳嗽伴有黄色或绿色粘液，刺伤胸痛，喘息，呼吸困难；
血细胞计数低-发烧，发冷，类似流感的症状，牙龈肿胀，口疮，皮肤溃疡，皮肤苍白或发黄，尿色深，意识模糊或无力；或者
肿瘤细胞衰竭的迹象-发烧，发冷，关节或肌肉疼痛，感到疲倦或呼吸短促，心跳加快或缓慢，精神错乱，恶心，呕吐，尿液发黑或浑浊或癫痫发作（抽搐）。
如果您有某些副作用，您的癌症治疗可能会延迟或永久终止。
常见的维奈托克（Venclextax）副作用可能包括：
恶心，腹泻；
感觉累;
容易瘀伤，异常出血；或者
感冒症状，如鼻塞，打喷嚏，喉咙痛。
这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。
维奈托克（Venetoclax）目前最新价格？
目前根据了解，维奈托克（Venetoclax）在中国已经上市，但是尚未纳入医保，一盒（100㎎*112粒）的维奈托克在中国购买将近70000元，普通患者恐怕看到这个价格也是惊呆，我们也衷心希望维奈托克在中国早日降价。
在老挝，目前有一款维奈托克（Venetoclax）仿制药上市，根据当地药房信息得知，老挝维奈托克（100㎎*112粒）价格仅为中国维奈托克原研药十分之一左右的价格。（具体价格根据目前汇率换算，价格可能有所变动）
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发表于 2021-8-25 15:38:31
